課題の明確化とは|その人に本当に必要なことを見つける

中堅職員の考え方

前回の記事では、
情報の解釈・関連づけ・統合化について
整理しました。

分析が終わったら、
次のステップは
課題の明確化です。

アセスメントの最後のステップでもあります。

分析で見えてきたことを、
「この人に本当に必要なことは何か」
として整理していく作業です。

まるみ
まるみ

分析と課題の明確化って、
どう違うの?

まる
まる

分析は情報をつなぎ合わせて
全体像を見ること。
課題の明確化は、
そこから「何が必要か」を
はっきりさせることなんだよね

この記事では、
課題の明確化について
整理していきます。

1.課題の明確化とは何か

課題の明確化とは、
分析から見えてきたことをもとに、

「この人には何が必要か」

を明確にすることです。

表現としては、

「〇〇していく必要がある」

という形になります。

まるる
まるる

「必要がある」という形に
するんですね

まる
まる

そう。
課題は「問題」ではなく、
「これからどうしていく必要があるか」
という前向きな表現にすることが大切なんだよね

例えば、
前回の例で整理すると、

分析から見えてきたこと:

  • 歯に痛みがあり食べられない
  • 歯科受診をためらっている
  • 体重が減少して体力が落ちている

課題として明確化すると:

  • 歯科受診を支援していく必要がある
  • 食べやすい食事形態を検討していく必要がある
  • 栄養状態を改善していく必要がある

分析で見えてきたことが、
「何をしていく必要があるか」という
課題として整理されます。

まるみ
まるみ

分析があるから、
課題が見えてくるんだね

まる
まる

そう。
だから分析が不十分だと、
課題も表面的なものになってしまうんだよね

2.課題とニーズのつながり

課題を明確にするとき、
大切なのは
ニーズとつながっているかを
確認することです。

以前の記事で整理したように、
ニーズとは
その人の言葉の背景にある
本当の困りごとのことです。

ニーズとは何か|本当の困りごとを見つける

課題はそのニーズを
「何をしていく必要があるか」という形に
整理したものです。

まるる
まるる

ニーズと課題は
つながっているんですね

まる
まる

そう。
ニーズが見えていないと、
課題も表面的なものになってしまう。
だからニーズを丁寧に理解することが
大事なんだよね

例えば、
「家に帰りたい」という言葉の背景に
「夫のために役立ちたい」というニーズがある。

だとすれば課題は、
「ただ在宅復帰する」ではなく、
「夫のために役立てる生活を
取り戻していく必要がある」
となります。

ニーズをしっかり理解することで、
課題の深さが変わってきます。

まるみ
まるみ

同じ「家に帰る」でも、
課題の中身が全然違うんだね

まる
まる

そう。
その人らしさを大切にした課題を
立てることが大事なんだよね

3.課題の優先順位をつける

分析をすると、
複数の課題が見えてくることがあります。

全部同時に解決しようとすると、
どれも中途半端になってしまいます。

だからこそ、
優先順位をつけることが大切です。

まる
まる

全部大事に見えても、
まず何から取り組むかを
決めることが必要なんだよね

優先順位を考えるときの基準は2つです。

緊急性:
今すぐ対応しないと
利用者さんの状態が悪化する可能性があるか。

重要性:
その人の生活の質や
ニーズに深く関わっているか。

言い換えると、
この3つの視点で考えると整理しやすくなります。

命が守られているか:
今の状態が命に関わる危険はないか。

日々の生活が安心して送れているか:
安定した生活が続けられているか。

その人らしく生きられているか:
その人の思いや価値観が
大切にされているか。

この3つを意識しながら、
緊急性が高いものを優先しつつ、
重要性も考えて順番を決めていきます。

まるる
まるる

緊急性と重要性、
両方で考えるんですね

まるみ
まるみ

どちらかだけで判断すると、
本当に大事なことを
後回しにしてしまうこともあるよね

まる
まる

そう。
だからバランスよく考えることが
大事なんだよね

まとめ

課題の明確化とは、
分析から見えてきたことをもとに、
「この人に何が必要か」を
はっきりさせることです。

「〇〇していく必要がある」
という形で表現します。

課題はニーズとつながっています。
ニーズを丁寧に理解することで、
その人らしさを大切にした
課題が立てられます。

複数の課題がある場合は、
緊急性と重要性で
優先順位をつけていきます。

命が守られているか。
日々の生活が安心して送れているか。
その人らしく生きられているか。

この3つの視点が
優先順位を考える上での
道しるべになります。

まる
まる

課題が明確になることで、
次の目標設定につながっていくんだよね

あなたが担当している利用者さんの課題、
本当に必要なことが
明確になっていますか?

サイト運営者:まるさん
入所施設、通所施設での介護歴20年。実務者研修などの講師歴15年。現在は管理職として奮闘中です! 介護の現場で悩む新人さん、中堅職員さん、介護技能実習生さん達の力になれたら…そんな想いでブログを始めることにしました。 【保有資格】介護福祉士、介護支援専門員
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